No Difference in Clinical Effects When Comparing Alfredson Eccentric and Silbernagel Combined Concentric-Eccentric Loading in Achilles Tendinopathy
Les deux programmes (Alfredson excentrique et Silbernagel combiné) sont efficaces pour réduire les symptômes de tendinopathie d'Achille chez les athlètes récréatifs. Le mode de contraction ne semble pas être un facteur décisif. Les kinésithérapeutes peuvent utiliser l'un ou l'autre programme comme stratégie de traitement à domicile avec une supervision limitée, en gérant les attentes des patients concernant une récupération complète.
Les deux programmes sont basés sur des exercices à domicile avec une supervision minimale et ne nécessitent pas de matériel spécialisé au-delà d'une marche et potentiellement un sac à dos pour ajouter du poids.
Athlètes récréatifs avec tendinopathie d'Achille unilatérale chronique (>=3 mois), âgés de 18 à 65 ans, participant à des sports sollicitant le tendon d'Achille.
Athlètes récréatifs avec tendinopathie d'Achille unilatérale chronique (>=3 mois), âgés de 18 à 65 ans, participant à des sports sollicitant le tendon d'Achille. (n = 40)
Les participants du groupe Alfredson ont réalisé 12 semaines d'exercices excentriques de descente de talon à domicile, tandis que les participants du groupe Silbernagel ont suivi 12 semaines d'exercices de chargement concentrique-excentrique variés à domicile.
Le programme de chargement combiné concentrique-excentrique de Silbernagel (pour le groupe Alfredson) ou le programme de chargement excentrique isolé d'Alfredson (pour le groupe Silbernagel).
Le score VISA-A s'est amélioré significativement dans les deux groupes (AG: de 60.7 ± 17.1 à 89.4 ± 13.0; SG: de 59.8 ± 22.2 à 83.2 ± 22.4 à 1 an, P < .001 pour les deux). Aucune différence significative n'a été trouvée entre les programmes Alfredson et Silbernagel pour le VISA-A (2.4 [95% CI, –8.5 à 13.3]; P = .656), ni pour les VAS-ADL (–2.0 [95% CI, –11.3 à 7.3]; P = .665) et VAS-sports (1.3 [95% CI, –12.8 à 15.3], P = .858). Le score GPE était significativement plus élevé dans le groupe Silbernagel (77.3% vs 50.0% d'amélioration perçue, P = .04).
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